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北京正成为幸福养老的天堂

2014-11-13 09:11| 发布者: 红烛云飞扬| 查看: 3| 评论: 0

摘要: 政府引导、服务、调节、监督四个“发动机”让北京成为一个幸福养老的城市 二十一世纪整整过去13年11个月了,随着我国老龄化人口规模的快速膨胀,当我们这群60后步入老年时代后,我们靠什么来养老?预测数据显示:20 ...
政府引导、服务、调节、监督四个“发动机”
让北京成为一个幸福养老的城市

     二十一世纪整整过去13年11个月了,随着我国老龄化人口规模的快速膨胀,当我们这群60后步入老年时代后,我们靠什么来养老?预测数据显示:2030年前后,我国60岁以上的老龄人口预计将增至4亿左右,相当于现在欧盟15国的人口总和,未富先老的中国将迎来“银发时代”。养老问题是事关公平与稳定的重大社会问题,直接影响到国民经济的可持续发展。会给政府带来沉重的负担,严重影响社会的发展与进步。
      高达九成多人对目前的“中国式”养老现状并不满意,有着各种各样的忧虑。老了以后,“没有足够的金钱看病”、“养老保障制度不完善”、“生病或不能自理时,没人照顾”老了之后,难免有一天生病或不能自理,上哪儿找有人照顾又让自己满意的养老地点,成为不少人担心的问题。
      我问过不少老年人:“你打算去哪里养老,七成多人选择“不知道,走着瞧,到时候再说,最后说一句,现在都是独生子女,孩子能自立,别啃老就不错了,还能指望他照顾我。不到两成人选择“去养老院养老”,一成多人选择“在社区养老机构养老”。现在找个好点的养老院太难了!公立养老院一床难求,好的养老院,一个床位刚空出来,外面就有多人在排队住进去。如果不是无可奈何,老人们也不喜欢住在里面。
      《老年人权益保障法》中规定:“老年人养老主要依靠家庭,家庭成员应当关心和照料老年人。”还规定“赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务,照顾老年人的特殊需要。”
      中国在现阶段为什么要坚持以家庭养老为主?这不是一个简单的养老形式问题,而是根据我国的经济形态、家庭作用和公民传统习惯等多方面因素,而作出的法律规定。它既不同于我国封建社会完全靠家庭养老的形式,又不同于西方发达资本主义国家完全靠社会养老的形式,而是一种两者皆而有之、但以家庭养老为主的养老形式。它不但克服了完全靠家庭养老的不足,而且克服了完全靠社会养老的不足,调动了家庭养老和社会养老的两个积极性,是有中国特色的养老形式。
      新中国实行的是以家庭养老为主并与国家、社会和集体养老相结合的养老形式。我国现阶段的经济是坚持公有制为主体、发展多种经济成分的社会主义经济,既区别于封建社会的私有经济,又区别于资本主义的垄断经济。因为,我国是一个农业大国,实行家庭联产承包责任制,多数是一家一户的生产管理方式。全国有80% 老年人分布在农村,除少数发达地区建立了退休养老制度外,绝大部分地区农村的老年人没有退休养老金,在他们丧失劳动能力后,主要是依靠子女来赡养。
      城市的老年人原来多数是国家的正式职工,按国家规定离休退休后,他们享受由国家和集体发给的养老金。我国由于地域大,底子薄,生产力水平较低,国民经济还不发达,长期实行的是低工资和低消费,老年人所领的养老金比较低,平时一般都没有更多的积蓄,又加上我国养老保险制度的建立和老年福利事业发展起步较晚,还远远不能满足广大老年人养老的客观需要。所以,我国的老年人多数生活在家庭中,经济来源和生活照料主要依靠赡养人和扶养人。
      我国是崇信儒家文化的国家,长期以来形成了“家庭养老”的传统模式,养儿防老、家长的主导地位、几代同堂等传统观念根深蒂固。家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代社会的人际竞争加剧,生活节奏加快,工作负担加重,致使家庭养老的人力成本剧增,一般家庭难以承受,赡养者疲惫不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等问题的出现,家庭养老这一传统养老方式必将随家庭结构的变化而逐步向社会养老过渡。
      坚持以家庭养老为主的养老形式主要有三方面的好处:一是物质生活可以得到保障。老年人退出生产领域后,自身的劳动能力已经减弱或者丧失,许多人基本不再创造物质财富,没有养老金的老年人,可从子女那里获得吃、穿、住、用等生活资料。二是日常生活可以得到照料。老年人由于自然的规律,生理机能老化,体质减弱,常有疾病缠身,有的行动不便,有的生活不能自理,老年人在家里便于子女的精心敬养和护理,老年人一生辛辛苦苦地抚儿育女,晚年得到子女的赡养照料,这也是他们应得到的回报。三是精神生活可以得到慰藉。老年人长期同子女们朝夕相处,建立了深厚的感情,减少了晚年的孤独和寂寞,享受到儿孙绕膝之乐。
      因此,在《老年人权益保障法》中关于“老年人养老主要依靠家庭”的规定,是符合我国的国情和客观实际的,也是符合我国传统习惯的。
      “幸福无忧老年生活”,这理应是我们共同的梦想。因为我们一直梦想着这样一个老年群体:他们既有物质保障,又有丰富的精神世界;既有身体的健康,又有精神的快乐;既有积累的经验,又有终生的发展;既有个人的幸福,又有社会价值的体现。他们回顾历史,但总是相信未来;他们坦然接受晚年,仍然激情满怀……
      “老”是每个人都回避不了的问题。关于终将来临的养老生活,你设想过多少?物质生活充足;精神生活丰富;拥有专业的生活照料和医疗保健;能够尽情地享受生活……
      我认为值得注意的是,应把老人日常生活琐事照料来衡量老人是否幸福无忧的关键,靠应景的义工社工服务,靠学雷锋日、靠敬老月活动、靠忙碌的子女、靠社区公事公办缺乏亲情的照料,都不能从根本上解决永久性的社会养老问题。
      对于政府在养老工作中所发挥的作用,我每年的提案都涉及到了。我认为北京这方面已经做的很好了、超前了,养老服务体系已形成,养老服务市场也培育成熟。但我还是认为,政府是社会的管理者,是公共服务的提供者,在养老问题上,政府的作用是关键性的、全局性的、主导性的,只有政府在养老问题上下大力气,养老问题才能在根本上得到解决。
      近年来媒体屡屡曝光不少地方养老机构条件恶劣、不善待老人的现象说明,民办养老院在缺乏强有力监管的情况下,很难保持社会福利性质,老年人在这里成了企业赚钱的工具。
      养老服务的公益性、福利性与企业追求利润最大化之间的矛盾,决定了政府应当加强对民办养老机构的监管,并在提供养老服务中发挥更大作用,除了自办纯福利性质的养老机构,为无人赡养的老人提供服务,还应在政策措施上为民办养老机构提供支持。
      养老机构建设不仅事关现有老年人的晚年生活,而且同每一个终将老去的公众息息相关。让每一位公民老有所养,是和谐社会的基本要求,政府责无旁贷。
      我建议政府必须抓好养老保险政策的宣传、养老保险的收缴、政策法律规范工作。社会养老保险是现阶段居民养老工作的最直接、最有效、最成熟的办法,政府必须在养老保险工作方面加大宣传工作,使得所有居民都能认识社会养老保险的重要性、必要性,主动缴纳养老保险,同时政府也要在养老保险收缴过程中提供更加优质的服务,积极探索更加有效的资金管理运行机制,使得所有资金能合理高效地为居民养老服务。
      我建议政府必须抓好传统敬老道德的宣传工作。养老如果仅仅依靠政府收缴的那部分养老金还远远不够,子女的赡养扶助作用还是很重要的。政府必须加强我国传统道德中,孝敬老人的传统,充分发挥传统道德的力量,使得全体居民树立尊敬老人、爱护老人的良好心态,同时把传统道德和现代孝文化相结合,“常回家看看”为老人精神上提供支持,真正实现老有所乐。
      我建议政府必须做好养老硬件设施的建设工作。养老不是简简单单的养老金收缴和人力动员工作,还要加大投入完善相关设施的建设筹备工作,必须用经济手段调节养老服务市场。
      我建议政府在养老服务体系上科学定位扮演好自己的角色,理清政府和社会在养老服务中所承担的责任,养老服务体系是面向所有老年群体,提供基本生活照料、护理康复、情感关怀、紧急救援和社会参与等设施、组织、人才和技术要素形成的网络,以及与之相适应的服务标准、运行机制和监管制度。
      我建议政府在基本养老服务体系建设上,不能大包大揽,更不能唱独角戏,应发挥引导作用,主导而不是主要,在服务资源有限的条件下,应重点优先保障失能、半失能老年人的基本服务需求,并确保孤老孤残优抚对象、“三无”老年人能得到完全覆盖政府购买服务。
      我建议政府购买养老服务与逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体相结合,与培育专业化养老服务组织相结合,建立以项目申报、项目评审、资质审核、组织采购、合同签订、项目监管、绩效评估等为主要内容的规范化购买流程,有序开展工作。
      而我们金助友家政养老的基本做法是:在社区建立家政养老服务门店,老人仍然居住在自己的家里,享受家政公司提供的老人日常琐事生活照料贴身面对面服务,派出经过训练的养老护理员按约定定时到老人家中为老人提供做饭、清扫、整理房间等家务服务和陪护老人、倾听老人诉说的亲情服务。所以,有人说:金助友家政养老是一个无围墙的养老院。开展居家养老服务相对于机构养老,更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年,也更为符合中国实际,符合大城市中心城区发展的为老服务的新路子。
      “金助友”于1990年由月坛街道创办,起初主要面向首都部委老同志老首长及在职领导家庭劳务派工服务。2004年改制后为股份有限公司,是京城最早的以家庭养老为主的家政服务龙头名牌企业。自开办以来,坚持以“小家政,大民生,一切为了老人的微笑”为理念服务于首都老年人。营造“孝爱、乐观、仁达、向上”的服务氛围。坚持“老人满意为最高服务标准”的服务宗旨;追求卓越,“金助友”秉承“以居家养老服务推动社会和谐”的使命,践行“创品牌、树形象、服务第一”的核心目标,致力于为数以万计的来京务工女性提供择业空间,使她们有了稳定安全可靠的就业平台,走上致富之路;为首都的千家万户提供满意的家政养老服务,使老人有了温馨周到的人文照顾,改善了生活质量;并以“让保姆放心、让用户放心、让党和政府放心”为工作标准,去赢得社会的最大信任!成为北京市人民政府孝老敬老爱老“先进单位”和“示范单位”。每年为6000多位失能老人服务,登记输出为老服务家政员工平均每年20000多人。成了首都北京老人的幸福密码,成为誉满全国的“无围墙养老院”养老服务模式,成为首都养老事业发展的坚强力量。
      在家养老,利囯利民,是金助友一贯倡导。福利机构养老,只适合孤寡贫困临终老人。子女送老人进养老院:一是不孝嫌疑大,二是占用耗费社会养老资源。一个养老床位建设,国家投资总成本百万以上,都挤养老院,政府不堪重负,民办养老院,经济难持续保障。在家养老,床位在家,请个保姆,服务到家。一个电话全响应,解决养老大难题。我们期待着有更多的普通老人走进更加幸福的新生活。
      我心目中理想的养老方式是利用先进的网络技术进行居家养老。具体是:利用宽带计算机技术,建立老人同公司网络监控调度平台,根据养老需求不同,签订不同协议,设立音视频采集系统和医疗监测设备。老人开放部分隐私,支付相应的费用。公司整合各种资源,建立不同的服务部门,提供相应的服务。有监督才能保障独居老人的安全与服务质量,提供24小时不间断的服务。亲人与朋友也可以通过这个平台,不论身在天南地北随时可以见面,聊天、探视、查看。老人在家通过呼叫可以得到他想要的服务和治疗。通过大显示屏,在家可以网上娱乐、网上课堂、网上购物、网上点餐、网上选人、发信息、会朋友等等精神需求。独居老人好友也可选择合住,相互照顾,这套系统终有一天会有。
一个完善、健全的品质养老生活应该是怎样的?不妨来设想一下——几十年后,你成了一个老头子/老太太。不过你并没有一下子沦为“弱势群体”,经济上的底气让你感到安心快活,使你能够有尊严地享受天伦之乐,你不但能自己应付日常生活开支,而且已经考虑好如何将财富传承给子女。你不用为医疗和保健担心,几乎足不出户就能享受专业的医疗服务。与此同时,做运动、学东西、搞公益、去旅游……让你的晚年生活充实而有意义。
      金助友家政为老服务24年来,获得各种锦旗、奖杯奖状不计其数,这两年政府说到做到,前后累计60万元补贴奖励,当现金真的足额到帐后,不知怎么的,如今说“感谢政府、感谢党”似乎有点调侃的意味了,但是当我在键盘上敲下这些文字的时候,心底实实在在发出“感谢政府、感谢党”的心声。真的,心底的感激难以言表,那份奋战在为老服务第一线的幸福感也再次迸发。
      面对日益凸显的养老问题,政府不仅要对养老家政落实政策上的优惠,更要在资金上给予扶持,但呼声高,落实难。而一些注册民办非盈利社会组织却可以向政府申报动人温馨的养老项目,拿到巨额资金。而从事养老家政公司从工商注册性质上是自负盈亏企业,昔日为千家万户提供家务帮手的传统家政服务公司,如今早已转型适应老龄化时代一跃成为照料居家老人生活琐事的为老服务实体。
      家政养老成为金助友独创服务养老新模式,每年为数千老人提供365天实在贴身服务而备受社会各界关注,服务一个老人数天数月数年直至老人幸福老去,那是坚持和社会责任艰辛付出,小家政担当的却是大民生养老服务实实在在日常家务繁琐工作。其实服务家庭、服务老人能否盈利,政府完全可以睁一只眼闭一只眼。很多家政扛着“替政府分忧、为居民解难”似乎是应尽的义务。而现实是为老服务家政业又是个处处风险危机四伏的行业,稍有不慎就会赔个底朝天。
      民营家政养老服务老龄事业,由于先期招工投入较多,利润较低,周转较慢,周期较长,加上巨额房租、人工成本居高不下,因此整体的运营状况不容乐观。根据我的调查情况,现在运营的为老家政服务商,能够自负盈亏略有盈余的占7%,基本持平的占53%,亏损的占40%左右。很大一部分公司制真正为老服务企业感觉到收益微薄,开销巨大,步履维艰。应该说这是导致40%民营养老机构亏损的一个重要原因。
      2010年国务院部署发展家庭服务业的政策措施出台,让家政服务业好一场欢喜。过后一些条条框框细则下来,中央财政补贴家政培训扶持资金可谓巨大,利好不知落谁家。
当前家政服务公司经营并不景气,这是实情。家政人员青黄不接、年龄偏大,而失能需要服务的老人又排队要人。我坚持为老服务24个年头,24年没有和家人一起过一回春节,一是大年三十到正月初五,工作人员放假回家过年,我就走不了,要坚守值班。二是还想挣点小钱维持房租,关门了,一些不回家的保姆就要在大街上过年,一些急需服务的老人可能就会亮起红灯。
      政府的奖励,真是雪中送碳,好象知道我的财务状况。据说区里还要以奖代补,市里还要大奖啦!我们这些首都家政人,尽了为首都服好务的坚定责任,终于迎得了政府的认可,这难道不也是因果报应厚积薄发吗!
      今天,在举国谈论养老话题时言辞激烈,养老究竟靠谁命题重大,有的说靠政府,这说法不准确,人们千万别忽视了政府只是人民的公仆、是保姆,哪有保姆掏钱包办主人养老的。纵观北京市政府的做法,在养老问题上不大包大揽、不打肿脸充胖子、不袖手旁观推诿、不把纳税人的钱全放进养老篮子里。制定《九养政策》积极扶持养老服务商航空母舰。北京不遗余力超前谋划,北京让“幸福无忧老年生活”的新主张正在破题。北京市养老的宝贵做法,我的总结是:用政策引导市场、用真情服务商家、用经济调节扶助、用跟踪监督奖惩。
      北京市年满60周岁以上的无社会保障老年人每月可获得200元福利养老金, 惠及70万无社会保障的老年人,设立老年餐桌只是政府购买的众多养老服务当中的一种,目前政府购买服务主要包括三种类型,第一种是全额购买,如购买民办博物馆、图书馆、文化馆等免费向青少年和老年人开放的项目;第二种是购买服务成本,社区养老院、日托所等社会组织在运作项目时,已从社会上筹集到部分资金,同时项目又是非营利的,对于这样的服务机构,政府经核定后,按活动成本价格购买其服务,再提供给老人;第三种是资助补贴,政府对社会组织实施的项目提供支持和帮助,比如购买餐馆服务,设立老人餐桌,专为老人提供配餐,而政府财政则按照成本价格6%的比例补贴给餐馆。在提供服务的餐馆,80岁以上的老人还可以使用政府发放的老年券,他们每人每季度可以领取300元的老年券。这些老年券不但可以在餐饮服务时使用,还可以用于家电维修、家政服务、管道疏通、洗衣、理发、照相、医疗等多种服务。
      北京市民政局副局长李红兵在家里是个大孝子,笔者曾多次巡视照顾他年高九旬的姑姑及姑父用的保姆,多次碰到李局长不是帮老人擦身、就是熬小米粥给老人喝。李红兵局长孝敬老人的细微末节,常常令保姆称奇。李红兵局长待保姆平易近人,你都想不到。一次,东北保姆刘淑芬托人从老家捎点粗粮给老人吃,这位腿有点残疾的东北大姐打电话给李局长:“大兵,下班回来帮我到家政把小米捎回啊。”我一听这还了得,就训斥说人家是个大官,你得有点礼貌。可刘大姐嘿嘿一笑说:我知道大兵是局长,他没有把自己当局长,回来总是让我休息他照顾老人,叫大兵习惯了。真是好官孝为先,李红兵副局长分管老龄工作,成效和能量那是几何级倍增。他常说:居家老人实际上有三怕,一怕贫困,二怕疾病,三就是怕失能。失能是养老当中最需要解决的问题,是医疗和康复。从目前情况看,北京市的社区养老,特别是老年人的日间医疗护理和慢性病的康复,有着巨大的需求。其实养老是需要社会化、专业化的服务,由政府搭建养老服务框架,吸引更多的社会的资金和更多的服务机构参与进来。
      过去的几年,北京市政府高度关注民生、注重老龄、取得效果成果恵及全市。在国务院印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号《意见》)不久,北京市第一时间制定具体贯彻落实措施。2013年10月12日,在全国率先出台了《北京市人民政府关于加快推进养老服务业发展的意见》(京政发〔2013〕32号),以实际行动贯彻落实国务院的政策部署。作出全面启动基本养老服务体系建设、全面实施开展养老工作等一系列重大战略部署,是老龄事业具有里程碑意义的一年。
     北京市的养老梦想:到2020年,建立起以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的,设施齐备、功能完善、布局合理的养老服务体系,实现养老服务与医疗康复、文化教育、家庭服务、旅游休闲、金融保险等相关领域互动发展,形成养老服务新业态;社会力量成为养老服务供给主体,养老服务业成为首都服务业重要组成部分,从业人员规模不断扩大;居家生活老年人得到养老服务的全面支持,社区养老服务设施覆盖所有城乡社区,机构养老床位达到16万张。
      当我们还在纠结谁为我们养老、何时养老的时候,社会上一部分清醒的人已经放弃了幻想:不管是国家、社会还是我们自己,养老并不是遥远的未来;凡事必须提前规划、未雨绸缪!社保是内衣,政府是外套,两个都不能少;社保养老只是保、不是包,政府引导助推养老才是好。只有两者兼顾,侧重家庭自己,才能活的有尊严,才能老而无忧、安享幸福的晚年。
      我常和老人聊天时认为:最美莫过夕阳红,理想的老年生活最重要的应该是享有自由,身体自由、享受生活的乐趣、做自己想做的事。2009年时任月坛街道工委书记李红兵最早提出新观念:“现在的老人应该‘六十而立,八十而为,百岁创辉煌’。对于老年人来说,60岁才是一个人生的新起点。这样的老年应该是一生中最美好、最快乐的时期。”金助友以此为追求,精彩乐龄生活从80岁开始的养老理念,变传统“养老”为“尊老”,力求通过一站式服务,让老人发挥主动性,享受生活的乐趣,从而还老年人快乐积极、丰富多彩的晚年生活。
      一路走来,我们在不断探索、创新、调整中才找到了符合中国国情的家政养老主打服务模式。目前,公办养老示范园缺乏活力和创新,民间的市场化、专业化养老机构又存在政策资源和资本资源严重不足的缺陷,只有采用家政养老模式,同专业机构强强联合,从而形成连锁经营,达到规模效应;就能推进中国养老这一关系民生的朝阳事业,朝着更好、更规范的方向发展。
      “老吾老以及人之老”,是几千年来普通百姓的美好梦想;保障人人老有所养、老有所依,是党和政府作出的庄严承诺。《党的十八大决定》提出,积极应对人口老龄化,加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。有国家政策的支持和各项制度的制定,今后老年人可以更好地安享晚年生活了!
      祝愿天下所有老人都能幸福无忧乐享晚年,让我们为天下老人的幸福感到欣慰。我们与老人在一起,我们的爱一如既往。毕竟是希望所有的老人都能有个幸福的晚年和归宿,毕竟有一天——我们都会老!

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